上次跟大家分享了糖尿病治疗过程中容易出现的营养不良，有关能量蛋白质摄入不足和矿物质缺乏的情况。今天在这里再跟各位聊聊各种维生素跟糖尿病或血糖控制的关系。
1、维生素A和β-胡萝卜素
维生素A主要来源于动物性食物，β-胡萝卜素主要来源于植物性食物，β-胡萝卜素在体内可以转化为维生素A。
维生素A属于抗氧化剂，由于糖尿病患者抗氧化系统失衡，适当补充维生素A或者β-胡萝卜素，有利于控制血糖，防止糖尿病并发症。
正常人如果维生素A缺乏，容易出现“夜盲症”、“蟾皮症”：表现为皮肤干燥、粗糙、毛囊角化等，造成免疫功能下降。
维生素A属于脂溶性维生素，如果长期大量服用（普通食物摄入维生素A不会引起中毒），容易造成蓄积中毒。表现为：恶心、呕吐、眩晕、视觉模糊、嗜睡、厌食等症状。
成人维生素A每天推荐摄入量：男性、女性。
维生素A含量高的食物有：动物肝脏（如鸡肝、猪肝）、蛋黄、西兰花、胡萝卜、芒果、柑橘等。
2、维生素E
维生素E是一种很强的抗氧化剂，可以清除自由基，增强谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶的活性，防止脂质过氧化对细胞和组织的损伤尿酸高喝沙棘原浆降得快，改善机体对胰岛素的敏感性。还可以保护维生素A和维生素C免于被氧化，同其他抗氧化剂有协同作用。
在正常剂量范围内，适当补充维生素E，可以改善机体血液的高凝状态尿酸高喝沙棘原浆降得快，有利于控制血糖，预防和改善大血管和微血管病变。
由于维生素E食物来源较多，尤其是植物用油含量丰富，并且可以在体内较长时间贮存，因此一般不容易缺乏。
由于维生素E的抗氧化能力强，有一定的预防衰老、祛斑美容、改善皮肤弹性等效果，导致目前有一部分人群，尤其是年轻女性，盲目服用维生素E制剂的问题。维生素E属于脂溶性维生素，有证据证明，人体维生素E长期摄入量/d以上，可能出现中毒症状，如视觉模糊、头痛和极度疲乏。
成人维生素E的适宜摄入量是14mgα-TE。
维生素E含量高的食物有：蛋黄、各种植物油（如葵花子油、菜籽油、芝麻油、花生油等）、坚果类食物（如葵花子、芝麻、松子、西瓜子、南瓜子等）。
3、维生素C
维生素C属于水溶性维生素，也是一种抗氧化剂，可以清除体内氧自由基并阻止其产生，同时还能防止脂质过氧化给机体造成的损伤。适当补充维生素C可以降低2型糖尿病患者的血浆脂质过氧化物，降低血总胆固醇、甘油三酯、提高高密度脂蛋白，缓解微量蛋白尿及早期的糖尿病视网膜病变。
维生素C主要来源于新鲜蔬菜和水果，维生素C缺乏，容易引起坏血病。表现为：牙龈疼痛出血、食欲减退、皮肤干燥粗糙、伤口不易愈合、血管脆性增加，容易出血。
成人维生素C每天的推荐摄入量是100mg，安全服用量范围是100mg—之间。长期过量摄入维生素C可增加尿液中草酸、尿酸的排出，形成尿结石，增加结石风险（依靠维生素C补充剂美容的人群，需要注意摄入量）。
维生素C含量高的食物有：酸枣、青枣、沙棘、番石榴、猕猴桃、辣椒、甜椒、芥蓝、西兰花、白菜等。
4、B族维生素
B族维生素包括维生素B1(硫胺素）、维生素B2（核黄素）、烟酸、维生素B6（吡哆醇）、维生素B12、叶酸等。
B族维生素中的维生素B1、B2、B6、B12及其B族维生素的衍生物或药物，如弥可保、α-硫辛酸等，对糖尿病多发性神经炎有一定的辅助治疗作用。维生素B6和叶酸能降低血浆中的同型半胱氨酸，降低同型半胱氨酸，可以降低糖尿病及其并发症的发生。烟酸是构成葡萄糖耐量因子，有增加葡萄糖利用，调节血脂、改善小动脉血管舒张的功能。
B族维生素之间有相互协同作用，联合应用的可改善糖尿病神经病变。
成人维生素B1缺乏容易出现：脚气病，以多发神经炎为主，表现为烦躁、健忘、四肢麻木、肌肉酸痛等。
维生素B2缺乏容易出现：“口腔生殖综合征”，表现为脂溢性皮炎、口角炎、阴囊炎、视力模糊、怕光流泪等。
烟酸缺乏容易引起：癞皮病，典型症状是“3D综合症”，皮炎、腹泻、痴呆。引发神经病变，表现为情绪变化无常、精神紧张、易怒，甚至狂躁、幻视、幻听、意识模糊等。
维生素B12缺乏容易引起恶性贫血（巨幼红细胞性贫血），引发神经组织的损伤，表现为精神抑郁、记忆力下降、四肢震颤等神经症状。
维生素B1每天推荐摄入量：男1.4mg、女1.3mg。
维生素B2每天推荐摄入量：男1.4mg、女1.2mg。
维生素B2每天推荐摄入量：2.4mg。
烟酸每天推荐摄入量：男、女。
B族维生素属于水溶性维生素，可以随尿液排出，不容易出现中毒情况。
维生素B1含量高的食物：小麦胚粉、葵花子仁、花生仁、黑芝麻、猪瘦肉、豌豆等；
维生素B2含量高的食物：动物肝脏（如猪肝、猪肾等）、蛋类、牛奶及奶制品、各种肉类等。
烟酸含量高的食物：动物肝脏、肾脏、瘦肉（牛羊猪肉）、鱼、坚果类等。
维生素B12含量高的食物：动物肝脏、牛肉、瘦肉、鱼类、蛋类等。
以上图片均来源于网络
注意：
1、糖尿病患者对各种必需营养素的需要量跟一般人群一样，只是由于糖尿病患者机体代谢紊乱（包括矿物质等代谢的紊乱）、饮食限制等因素，某些营养素更容易出现缺乏。
2、目前没有很清楚的证据显示不缺乏营养素的糖尿病患者，额外补充维生素和矿物质有什么益处（多补未必有益）。
3、由于缺乏有效的证据和长期安全性考虑，不推荐常规补充抗氧化剂如维生素A及β-胡萝卜素、维生素C和维生素E等。
版权声明：本文内容由互联网用户贡献，该文观点仅代表作者本人。本站不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现有侵权/违规的内容， 联系本站将立刻清除。
